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套筒冠
TIME:04-18
      套筒冠在国外有40余年的临床应用历史,是指以套筒冠为固位的固定——活动联合修复体,通过制作具有高密合度的双层冠,将内冠粘在基牙上,外冠置于义齿内,通过内外冠之间的密合尔产生的摩擦力及大气压力使义齿得到很好的固位,套筒冠义齿还能减轻少数存留天然牙的负担,对牙周组织有生理性刺激,有利于修复后的远期效果。套筒冠义齿的另一个特点是将全部基牙连城一个整体,使义齿取得良好的支持,固位,和稳定,咀嚼时力能得到合理分配,具有牙周病修复******中个的夹板作用,另外由于金属内冠覆盖了整个基牙,且内冠表面高度抛光,菌斑不易附着,使基牙牙周组织保持良好的卫生状态,防止龈炎的发生,因此套筒冠义齿是牙齿缺失并伴有牙周病患者的一种较为理想的修复方式,其修复远期效果远远优于传统义齿修复。
a、 适用范围:多数牙缺失,少数牙存留牙周病及牙周病伴有牙列缺损修复 颌重建等。(单颌仅剩1-5个天然牙)。
b、产品组成:内冠,外冠,及活动托义齿三部分组成一般内冠外壁锥度2度或4度,根据基牙数,基牙松动度来决定锥度外冠要做聚合瓷流瓷或全金属,因为摘戴做烤瓷肯定崩瓷。
c、制作工艺:分两次或三次完成,******次完成******层,第二次临床试戴合适取硅橡胶模型做第二层与钢托排牙后试戴,确认咬合。第三次充胶打磨完成。
d、临床建议:
1、医生按标准规格要求备牙,比常规的烤瓷牙要多预备0.3MM,且就位道一致,前牙龈下肩台清晰可见,取颌位记录。  
2、试戴内冠不粘接,检查边缘,都密合后取硅橡胶模型送工厂灌模(缺失牙齿较多建议试戴排牙)
3、粘接套筒冠,因工艺特征各内冠与外冠的就位要求******一致,准备套筒冠专用钳子,它能撑住内冠的内壁把内冠从外冠中取出,把所有内冠戴回口内,试戴外冠与活动托,外冠能紧密的戴在内冠上,活动托也紧贴缺牙区,检查调整咬合,清洁后在外冠内壁和颊舌侧涂上分离剂或凡士林,托的表面也需要,将内冠与外冠戴一起完全密贴后,放粘接材料,将内冠与外冠支架一起放入相应牙位,边缘密合患者咬紧。(内冠无共同就位,可先粘几颗,再粘其他)粘接材料硬化后,取下活动部分,取出多余粘接材料即可。

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